“輔助生(shēng)殖行(σαxíng)業(yè)已到(dào)爆發前夜”的(de)說(↑∏shuō)法，在經曆4月(yuè)北(běi)京市(shì)輔助生(s>'$♥hēng)殖技(jì)術(shù)服務項目入保暫緩執行(xíng)的(de)波折後， ≈♦又(yòu)在市(shì)場(chǎng)流傳。

    著名胚胎學專家(jiā)、家(jiā)恩醫(yī)療創始人(r$€én)劉家(jiā)恩接受《每日(rì)經濟新聞》記者面訪，談到(dào)了(le)相(x♠ ×♣iàng)關問(wèn)題。他(tā)認為(wèi)，當前λ γ人(rén)口出生(shēng)率下(xià)滑等問(wèn)題，是‍ ÷ (shì)日(rì)積月(yuè)累形成的(de)，也(yě)需要(yào)循序漸進地(dì)↓≥解決，利好(hǎo)消息帶來(lái)的(de)市(shì)場(chǎng)©<☆狂歡都(dōu)是(shì)短(duǎn)暫的(de)，行(₹±xíng)業(yè)發展需要(yào)長(cháng)期政策支♠≈★₩持、鼓勵。

    生(shēng)還(há₽←i)是(shì)不(bù)生(shēng)，是(shì)個(gè)問(wè" n)題。能(néng)不(bù)能(néng)生(shēng)，是★ ≥γ(shì)個(gè)更麻煩的(de)問(wèn)題。

    對(π‌¶duì)不(bù)孕不(bù)育夫妻而言，輔助生(shēng)殖是(shì)“救命稻草(cǎ≤λo)”，同時(shí)，“求子(zǐ)”的(de)需求也(yě)孕育了(le)20年(nián)來£&(lái)快(kuài)速發展的(de)市(shì)場(chǎng)：公開(kāi)資料顯示•₹Ω，中國(guó)不(bù)孕不(bù)育患者人(rén)數(shγε>"ù)超過5000萬，育齡女(nǚ)性成功活産一(yī)次至少(Ωβ♦shǎo)需要(yào)花(huā)費(fèi)10萬元，甚至更Ωα‌σ多(duō)。

    因此，人(rén)工(gōng)輔助 £‍生(shēng)殖納入醫(yī)保的(de)任何消息都(dōu)會(huì)引發各← ☆方關注。5月(yuè)上(shàng)旬，浙江醫(yī✔δ≥)保局提出要(yào)制(zhì)定輔助生(shēng)殖技(jì)術♠ (shù)相(xiàng)關醫(yī)療服務價格，并适時(shíγ©←)納入醫(yī)保。随後輔助生(shēng)殖概念持續走高(gāo)。“輔助生(shēng)殖行(≥≥©xíng)業(yè)已到(dào)爆發前夜”的(de)說(shuō)β>¶法，在經曆4月(yuè)北(běi)京市(shì)輔助生(shēng)殖技←✘≥®(jì)術(shù)服務項目入保暫緩執行(xíng)的(dσ‍≠e)波折後，又(yòu)在市(shì)場(chǎng)流傳。

    這(zhè)種狂熱(rè)符合行(xíng)γ≈業(yè)發展規律的(de)嗎(ma)？目前國(guó)內(nèi)試管嬰兒(é©∑↓♠r)市(shì)場(chǎng)供需發生(shēng)了(le)哪些(xiē₹σ©)變化(huà)，行(xíng)業(yè)的(de)未來✘​¥(lái)會(huì)怎樣發展？

    今年(nián)3月(yuè)，著名胚δλ胎學專家(jiā)、家(jiā)恩醫(yī)療創始人(rén)劉家(©®•jiā)恩接受《每日(rì)經濟新聞》記者面訪，談到(dào)了(le)相(xiàng)關問(w™≠←‌èn)題。他(tā)認為(wèi)，當前人(rén)口出生(shēng)率下(xià)滑等ε★→問(wèn)題，是(shì)日(rì)積月(yuè)累形成的(de)，也(∞​♥yě)需要(yào)循序漸進地(dì)解決，利好(hǎo)消息帶來(lái)&>☆☆的(de)市(shì)場(chǎng)狂歡都(dōu•™)是(shì)短(duǎn)暫的(de)，行(xíng)業(yè)發展需要(yào)長(chángα ¥♦)期政策支持、鼓勵。

劉家(jiā)恩博士接受每經網采訪

    44≤★ λ歲生(shēng)育門(mén)檻：

    人(rén)工(gōng)輔助生(shēng)殖£β提供科(kē)學解法，試管嬰兒(ér)是(shì)最後一(yī)道(dào)希望

    盡管男(nán≠σΩα)性和(hé)女(nǚ)性都(dōu)可(kě)能(n​♦éng)患有(yǒu)不(bù)孕不(bù)育症，但(dàn)兩性的(de)生(shēn‌÷€σg)理(lǐ)區(qū)别，一(yī)般會(huì)使女(nǚ)性承受的(de)生(shēng∞→<)育壓力要(yào)多(duō)得(de)多(duō∞×←)。

    點進試管嬰兒(♦π↓±ér)線上(shàng)交流平台，你(nǐ)會(huì)更加明(mí ≈✘£ng)顯感受到(dào)這(zhè)點：幾乎清一(yī)色的(de)女(nǚ)性活₹ <♠躍用(yòng)戶，刷屏的(de)B超圖片，HCG（人(rén)絨毛膜促性腺ε÷≠激素）、孕酮、雌二醇等聽(tīng)起來(lái)生(σ©λshēng)澀的(de)激素名詞，她(tā)們早已熟稔于心。☆£

    而“畢業(yèΩ$)”“開(kāi)獎”“求綠(lǜ)燈”等高(gāo)頻(pín™∞)詞，以及穿插著(zhe)送子(zǐ)觀音(yīn)和(hé)安胎符圖片的(de)廣場(chǎn'$♦g)消息——顯得(de)她(tā)們既像謹慎的(de)考生(α↓λ≤shēng)，又(yòu)像虔誠的(de)信徒。

    盡管出于羞恥心理(lǐ)，在現(xiàn)實生αδ(shēng)活中，很(hěn)多(duō)不(bù)孕不(bù φ€∑)育患者對(duì)試管嬰兒(ér)這(zhè)一(yī)話(huà)題保持緘默。但(∑≤dàn)實際上(shàng)，需要(yào)借助人(ré"'♣n)工(gōng)幹預手段進行(xíng)生(shēng)育的(de)人(rén)群并非小♦↔ ₹(xiǎo)衆群體(tǐ)。多(duō)家(jiā)上(sh£★àng)市(shì)公司招股書(shū)引用(yòng)的(de)數(₩↔shù)據顯示，中國(guó)不(bù)孕不(bù)育患者人(ré ≥©n)數(shù)超過5000萬。

    可(kě)比起40‌ ₹σ多(duō)年(nián)前的(de)人(rén)，≠©≤↑他(tā)們總歸是(shì)幸運的(de)。

    1978年(nián)，世界上(shàngπ☆¥≠)第一(yī)個(gè)試管嬰兒(ér)誕生(shēng)于英國(gu✘✘ó)，至此，不(bù)孕患者求助的(de)對(duì)象才從(cóng)巫師(shī)變成醫(y₽€₩​ī)生(shēng)，關注的(de)“神迹”從(cónΩ♥<↑g)符号、咒語變成拗口的(de)醫(yī)學名詞和(hé)量化(huà)指标。

    作(zuò)為(wèi)現(‍₹£±xiàn)代技(jì)術(shù)為(wèi)不(bù)孕不(bù)育人(ré₩δn)群帶來(lái)的(de)福音(yīn)，人(rén)工(gōng)輔助生♦≈≥(shēng)殖技(jì)術(shù)既包括簡單的(de)人(rén)工(gōng)授精，也(β♣yě)包括相(xiàng)對(duì)複雜(zá)的(de)試管嬰兒(é£‍r)，發展至今大(dà)概已經囊括了(le)8種治療方法。

資料來(lái)源：醫(yī)業(yè)觀察、高(gāo)禾投資研究中心

    其中，第二代和(hé)第三代試管₽ ↓嬰兒(ér)技(jì)術(shù)的(de)研究中，均有(yǒu)劉家(jiā)恩的 λ‌(de)身(shēn)影(yǐng)。1989年(nián©&)，鑒于人(rén)工(gōng)輔助生(shēng)殖技(jì)術(shù)在優→≥生(shēng)優育、解決不(bù)孕不(bù)育方面的(dδ₽δ≤e)作(zuò)用(yòng)，婦産科(kē)專業(yè)碩士畢業(yè)的(de)劉家(jiā) " φ恩，受國(guó)家(jiā)公派到(dào)比利時(sh€✘εí)布魯塞爾自(zì)由大(dà)學醫(yī)學院學習(xí)。

    在以生(sγ'hēng)殖醫(yī)學中心著稱的(de)歐洲高(g  ₹āo)校(xiào)，劉家(jiā)恩師(shī)從(cóng)世界試管嬰兒(ér)之父Roα‌™±bert G. Edwards等試管嬰兒(ér)開(kāi)拓者，學習(xí)人(rén)工™γ(gōng)輔助生(shēng)殖技(jì)術(shù)，其✘​φ₽在科(kē)學技(jì)術(shù)領域的(de)貢獻包括但(dàn)不(♠§↓γbù)限于世界首例植入前胚胎DMD（假肥大(dà)性肌營養不(α§bù)良）診斷技(jì)術(shù)、世界首例将ICSI（單精子(zǐ)卵胞漿™σ₹ 內(nèi)注射）應用(yòng)于PGD（植入前遺傳學診斷）、睾丸精子(zǐ™✔)體(tǐ)外(wài)培養成熟技(jì)術(shù)、超快(kuài)速植入'₽$₽前胚胎單細胞DNA熒光(guāng)原位雜(zá)交技(jì∏ )術(shù)(FISH)、植入前胚胎單細胞重複DNA熒光(gu★↓≥₹āng)原位雜(zá)交技(jì)術(shù)。

    200®γ×∏0年(nián)，劉家(jiā)恩學成歸國(guó)，等待他(tā)的(de)是(shì)國(gu>♣‌¥ó)內(nèi)患者獨特的(de)求診路(lù)徑。

    一(yī)般§♣✔β來(lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)患者漫長(cháng)的(de)求子(zǐφ ≥)路(lù)的(de)起點不(bù)在醫(yī)院，而÷✘π✔是(shì)中醫(yī)診所，隻有(yǒu)在中藥調理(lǐ)無果後，大(♦♣dà)多(duō)數(shù)人(rén)才轉向醫(yī)院檢查。

    對(duì)此，劉家(§®jiā)恩并無異議(yì)。他(tā)認為(wèi)，作(z∞​uò)為(wèi)中國(guó)傳統醫(yī)學，具有(yǒu)幾千年(nλ←'≈ián)發展曆史的(de)中醫(yī)藥對(duì)病人(rén)“調理(lǐ)氣λπ÷β血”的(de)作(zuò)用(yòng)無可(kě)厚非。而在∑↔λ女(nǚ)方輸卵管通(tōng)暢，排卵正常，男(nán"¶)方精子(zǐ)質量優良的(de)背景下(xià)看(kàn)中醫(yī)¥&，不(bù)僅能(néng)調節身(shēn)體(tǐ)，還(hái)能(néng)™σε撫慰心理(lǐ)，患者随後自(zì)然懷孕的(de)可(kě)能(néng)♥∏δ↑性也(yě)是(shì)有(yǒu)的(de)。

    事(s₹¶♠hì)實上(shàng)，根據劉家(jiā)恩的(de)接診經驗，來(lái)醫(y≥ ​ī)院求診的(de)所謂“不(bù)孕不(bù)育”人(rén)群中，最後需要(yào)做(z≠€©uò)試管嬰兒(ér)的(de)人(rén)數(shù)很(hěn)少(shǎo)。有(yǒu)的©♦★(de)病人(rén)不(bù)了(le)解醫(yī)學常識，在醫(yī₹¶≤)生(shēng)指導下(xià)多(duō)可(kě)‌↑自(zì)然懷孕；有(yǒu)的(de)患者激素水(shuǐ)平紊亂，通(tōng)過γ♠₹調理(lǐ)也(yě)可(kě)以自(zì)然懷孕；還(hái)有(yǒu)的(de)β★ λ因為(wèi)工(gōng)作(zuò)緊張、焦慮情緒而無法生(shēng)ε±±↔育，在接受完心理(lǐ)輔導後也(yě)可(kě)以自(zì)然懷孕±Ω≠。

    但(dàn)是(shì)，如(rú)果不φ÷< (bù)孕不(bù)育的(de)原因是(shì)女(nǚ)性輸卵管堵塞，或者男(n↔ ✘≈án)性少(shǎo)精，弱精和(hé)無精等不(bù)可(kě)逆原因，一(y≈©ī)味看(kàn)中醫(yī)也(yě)于事(shì)無補。這(zhè)類患者“​←Ω求子(zǐ)夢”寄托在上(shàng)述人(rén)工(gōn←σ♣g)輔助生(shēng)殖技(jì)術(shù)上(shàng)，其中應用(yòng)ε∏Ωλ較為(wèi)廣泛的(de)是(shì)人(rén)工(gōng♥ )授精和(hé)試管嬰兒(ér)技(jì)術(shù)。

    通(tōng)≠​₽®俗地(dì)講，相(xiàng)對(duì)簡單的(de)人(rén‍π •)工(gōng)授精技(jì)術(shù)的(de)開(kāi)>∏✔↑展需要(yào)滿足一(yī)些(xiē)條件(jiàn)，如(rú)女(nǚ ↓")性輸卵管通(tōng)暢、生(shēng)育功能(néng)正常，男(ná>©€®n)性精子(zǐ)質量達标等，是(shì)以一(yī)種非常接 ‍∞近(jìn)自(zì)然受孕的(de)方式操作(zuò)的(de)簡ε€×©單人(rén)工(gōng)輔助生(shēng)殖技∞§÷↔(jì)術(shù)。

    而體(tǐ)外(wài)受精-胚胎移植 ₹≤₽“試管嬰兒(ér)”技(jì)術(shù)，則需要(yào)從(cóng)女(nǚ)性卵巢體∏→(tǐ)內(nèi)取出卵細胞，在體(tǐ)外(wài)與精子(zǐ)結合後形成胚胎，再把發育良好£<&(hǎo)的(de)胚胎移植到(dào)女(nǚ)性子(zǐ)宮中去(qù)，其過程比人(¥>rén)工(gōng)授精要(yào)加複雜(zá)，被稱為(wèi)“求子(zǐ)群體(tǐ÷¥σ≥)最後一(yī)道(dào)希望”。

    在劉家(jiā)恩開(k∞®āi)設的(de)醫(yī)院，接收的(de)首次求診病人(rén)中，約1/3可(kě)以通™≥(tōng)過科(kē)普講解、監測排卵、調整內(nèi)分(fēn☆φ♣)泌等方式自(zì)然懷孕；另外(wài)2/3的(de)患者可(kě)以進行(xíng λ')人(rén)工(gōng)授精，如(rú)果嘗試3、4次未果，再改做(zuò)試管嬰兒©'>Ω(ér)。

    算(suàn)上(shàng)到(dào)δσ‍院門(mén)診咨詢、體(tǐ)檢後進入試管嬰兒(ér)周期、定期抽血做Ω€♣(zuò)B超（2-3次）、取精取卵、胚胎移植、早孕監測，未來(lái)2-3÷α♣¥個(gè)月(yuè)，選擇試管嬰兒(ér)的(de)患者需要(yào)頻(pín)繁“跑醫÷★ ₹(yī)院”，承擔身(shēn)體(tǐ)和(hé)心理(lǐ)÷↕​的(de)雙重壓力。

    而這(zhè)些(xiē)，其實是(₹‍shì)可(kě)以避免的(de)。

    劉家(jiā)恩表示，不(bù)←£孕不(bù)育是(shì)由多(duō)因素引發的(de)結果，而女(nǚ)性年(ni'∞án)齡是(shì)影(yǐng)響不(bù)孕不(bù)育治療成功與否的(de)重要(yào)因σ✔≠素。從(cóng)生(shēng)理(lǐ)角度看(kàn)，男(φ≈ nán)性和(hé)女(nǚ)性的(de)生(shēng)育年(niá♠‌₽n)齡有(yǒu)很(hěn)大(dà)區(qū)别，前者¥←的(de)生(shēng)育年(nián)限更長(cháng¶ ∏)，但(dàn)女(nǚ)性在44歲之後生(shēng)育功能(Ω→néng)急劇(jù)下(xià)降。

    具體(tǐ)地(dì)說(shuō)，随著(zhe→₩)女(nǚ)性年(nián)齡增加，其卵細胞的(de)質量會(huìε×)逐步退化(huà)，與精子(zǐ)結合後形成的(de)胚胎中出現(xiàn)染₹✘ •色體(tǐ)異常的(de)概率也(yě)是(shì)随著(zhe)年(nián)齡而增加，超αε九成難以著(zhe)床。所以女(nǚ)方年(nián)齡越大(dàש£÷)，成功的(de)可(kě)能(néng)性就(jiù)越低(dī)。

    這(zhè)意₹ ←±味著(zhe)，女(nǚ)性的(de)44歲将是(shì)夫妻需要(yà≠≤™εo)共同面對(duì)的(de)生(shēng)育門(mén©↓α)檻。

    作(zuò)為(wè‌§i)一(yī)名人(rén)工(gōng)輔助生(shēng)殖專家(jiā)，劉家(jiā)恩呼∏∞‍籲年(nián)輕人(rén)不(bù)管當下(xià)是(shì)否想要(y✘✘δ§ào)孩子(zǐ)，首先要(yào)了(le)解生(shēng)育常識，制(₹₹zhì)定生(shēng)育規劃，女(nǚ)性如(rú)果想要∑☆(yào)生(shēng)孩子(zǐ)，必須在40歲之前解↔α ≥決。

    “生(shēnδ×g)育一(yī)事(shì)并非你(nǐ)想就(ji∏'ù)能(néng)生(shēng)出來(lái)的(de)。有(yǒu)的(de)人(rén↓"¶★)在年(nián)輕的(de)時(shí)候不(bù)想要(yào)孩子(zǐ)，到(dà→₹→o)一(yī)定年(nián)齡又(yòu)想要(yào)，錯(cuò)過了(le)β​≠最好(hǎo)的(de)時(shí)機(jī)，這(zhè)是(shì)很(hěn‌¶±‌)可(kě)惜的(de)。”劉家(jiā)恩說(shuō)。 

    試管嬰兒(ér)20©$年(nián)：

    從(cónγ★☆g)羞于啓齒到(dào)坦然面對(duì)，問(wèn₩∞♣)診患者呈年(nián)輕化(huà)趨勢

    當代®"年(nián)輕人(rén)的(de)生(shēng)育意願如(rúΩγ≤)何？

    根據國(guó) ♠±↑家(jiā)統計(jì)局數(shù)據，2021出生(shēng)人(rén$>)口1062萬人(rén)，出生(shēng)率為(w★÷¶èi)7.52‰。國(guó)內(nèi)出生(shēng)人(rén)口連續四年δ¥ ✔(nián)滑落，出生(shēng)率為(wèi)1952年(nián)該數(shù)據存在以來₹‍Ω$(lái)最低(dī)。與此同時(shí)，人(rén)口老(㶥lǎo)齡化(huà)已經成為(wèi)嚴肅的(de)現(xiàn)實問(wèn)題。

    這(zhè↓≈♣≠)也(yě)使不(bù)孕不(bù)育這(zhè)一(yī)話(huà)© ☆¥題受到(dào)更多(duō)關注。據劉家(jiā)恩介紹，從(cóng↓★α)成因上(shàng)看(kàn)，不(bù)孕不(bù)育是(shì)綜合因素作(zuò)用₹$(yòng)的(de)結果，而非環境污染、地(dì)域差異、種族基因等單純因素能(néng)解™φ↔釋。

    1988年(niá♣∑n)，大(dà)陸首例試管嬰兒(ér)在北(běi)京大(dà)學第三醫(yī)院降生(shēλδ∏≈ng)，掀開(kāi)了(le)中國(guó)人(rén)​☆ ε工(gōng)輔助生(shēng)殖行(xíng)業(yè)的(de)第一(yī)頁<φ×↓，但(dàn)随後十幾年(nián)國(guó)內(nèi)輔助生(Ω"♣shēng)殖技(jì)術(shù)發展緩慢(màn)。

著名胚胎學專家(jiā)、家(jiā)恩醫(yī)療創始人(ré≤↓‌n)劉家(jiā)恩

受訪者供圖

    劉家(jiā)恩回國(guó)創辦↔>輔助生(shēng)殖醫(yī)院時(shí)，隻有(yǒu)個(gè)别大(dà↑"₩)學的(de)公立醫(yī)院開(kāi)展試管嬰兒(ér)工(gōng)作(φ÷zuò)，其餘很(hěn)多(duō)醫(yī)院都(d↓₹ōu)在準備籌備階段，配套技(jì)術(shù)人(rén)員(yuán)稀缺。

    2002年(nián)，劉家(jiā)恩開(↔♥kāi)始著(zhe)手籌辦醫(yī)院，但(dàn)國(guó)σγ‌≤內(nèi)并無成立試管嬰兒(ér)私立醫(yī)院的÷÷£π(de)先例，要(yào)想成為(wèi)第一(yī)個(gè)吃(chī)螃&α₹蟹的(de)人(rén)，就(jiù)需要(yào)直面棘手←♠'γ問(wèn)題。例如(rú)，人(rén)工(gōng)輔助生₹™✘(shēng)殖技(jì)術(shù)要(yào)求很(h×ε×αěn)高(gāo)，既需要(yào)專業(yè)醫(yī)生(shēng)，胚胎技(jì) ★£™術(shù)員(yuán)，護理(lǐ)人(rén)©↓÷員(yuán)，也(yě)需要(yào)各種專業(yè)的(de)精密儀器(qì)，≠↑↔而這(zhè)些(xiē)恰好(hǎo)是(shì)彼時(shí)國(g€'<uó)內(nèi)所欠缺的(de)。

    作(zuò)為(wèi)應對(duì)，劉家(ji ★₹ā)恩和(hé)同事(shì)自(zì)掏腰包從(cóng→&∏¥)國(guó)外(wài)進口輔助生(shēng)殖的(de)耗材設備、培養液，經過自(zì"÷≠π)招人(rén)員(yuán)、自(zì)己培訓，終于滿足了(le)基本的(de)建≥♥'院條件(jiàn)。

    2004年(nián)，作(zuò)為(w↓​÷₽èi)國(guó)內(nèi)首家(jiā)獲得(de)批準開(kāi)展試管嬰兒(ér₹↔∏)技(jì)術(shù)的(de)民(mín)營醫(yī)院，劉家(jiā)恩牽頭組建的(de)北↓×δ京京科肝泰醫院順利開(kāi)業(yè)。當時(shí)全醫(yī)院的(de)員(yuán÷↑✘)工(gōng)隻有(yǒu)幾十個(gè)人(rén)，醫(yī↓∑ ♠)護人(rén)員(yuán)和(hé)技(jì)術(shù)人(rén)員(yuán)都(≠≈ dōu)是(shì)招聘的(de)。

    此後，在龐大(dà)患者群體(tǐ)的(de"γ✘)支撐下(xià)，家(jiā)恩德運借助首批病人(rén)的(de §)成功率以及患者群體(tǐ)的(de)口口相(xiàng)傳，很(hěn)快(kuài)在北(bě 'i)京地(dì)區(qū)打開(kāi)局面。

    經過20多(duō)年(nián)的(de☆γ♣)門(mén)診經驗，劉家(jiā)恩也(yě)感受到(dào)行(xíngΩ≈•)業(yè)的(de)變化(huà)，其中問(wèn​÷♠λ)診患者的(de)年(nián)輕化(huà)趨勢不(bù)容忽視(shì)。以家(jiā)恩€'德運為(wèi)例，就(jiù)診患者平均年(nián)齡為(wèi)34歲到(dào)₹&35歲，80後正在成為(wèi)試管嬰兒(ér)的(de)主力。

    劉家(jiā)₽γ恩認為(wèi)，這(zhè)與中國(guó)社會(huì)變遷有(₩≈£yǒu)關。具體(tǐ)來(lái)說(shuō)，現(βδ≥xiàn)代人(rén)人(rén)均受教育年(nián)限延長(cháng)，很(h♦♠✘ěn)多(duō)高(gāo)學曆就(jiù)業(yè)的(de)人(rén)群年(n®γián)齡比以前大(dà)許多(duō)，工(gōng)作(zu'&☆ò)幾年(nián)後再考慮生(shēng)育基本超→♥過30歲，而女(nǚ)性的(de)黃(huáng)金(jīn)生(shēng)育年(nián)γ &™齡是(shì)在30歲前。

    此外(wài)，生(shēng)活方 ✘¥式變化(huà)也(yě)讓現(xiàn)代人(rén)生(shēng)§↓育能(néng)力告急。劉家(jiā)恩表示，在備孕、懷孕、妊娠的(de)全過π‍≈程中，睡(shuì)眠欠佳、抽煙(yān)酗酒、工(gōng)作®≤™₹(zuò)壓力等都(dōu)可(kě)能(néng)引起生(sh÷≈$ēng)殖功能(néng)下(xià)降。“手機(jī)夜遊族”的(de)生π♥λ(shēng)育能(néng)力受熬夜影(yǐng)響很(hěn)大(dà)Ωλ 。

    形象₩σ地(dì)說(shuō)，一(yī)名長(cháng)期熬夜的(d£¥₽ e)女(nǚ)性，其卵巢功能(néng)要(yào)遠(yuǎn)遠↑<↑(yuǎn)差于同齡人(rén)，高(gāo)管、媒體(tǐ)人(rén)、律師(shγ✘ §ī)等習(xí)慣于經常熬夜的(de)職業(yè)女(nǚ)性群體(tǐ)，在不(bφ♠ ù)孕不(bù)育人(rén)群中占比更高(gāo)。

    同時(shí)，這(zhè)也(yě)解釋了™♠(le)為(wèi)什(shén)麽當代男(nán)性精子(zǐ)質量下(¶γxià)降明(míng)顯。過去(qù)，業(yè)內(nèi)普遍認為(wèi)在不(bù)$'孕不(bù)育症中，男(nán)方因素占30%左右，主要(yào)™©是(shì)由精子(zǐ)質量差引起，一(yī)對(d<•uì)夫妻不(bù)孕不(bù)育，由男(nán)性原因導緻的(de)概率約為(wèi)30%，ε∏如(rú)今這(zhè)一(yī)數(shù)字已經提高&♥$↑(gāo)到(dào)40%左右。

    不(bù)過，也(yě)有(yǒu)值得(deδ≤)欣慰的(de)好(hǎo)變化(huà)，例如(rú)病人(r$φén)群體(tǐ)對(duì)試管嬰兒(ér)的(de)态度‌δ←正在“從(cóng)逐步認識，到(dào)逐步接受，再到(dào)坦然面對(d∞'&uì)”。

    劉家(jiā)恩強調，不(b★" ↕ù)孕不(bù)育是(shì)人(rén)類社會(huì)存在已久σ←‍的(de)議(yì)題，不(bù)同人(rén)種群體(tǐ ∑±)中不(bù)孕不(bù)育率均在10%左右。過去(→Ωπqù)，不(bù)孕不(bù)育群體(tǐ)不(bù)願發聲，因此容易被社會(huì)忽φβ視(shì)。

    而輔助生(shēng)&÷殖行(xíng)業(yè)也(yě)愈發繁榮。衛健委數(shù)據顯♥α§✘示，截至2020年(nián)底，我國(guó)經批準開(kāi)展人(rén)類輔助生(shēn≤σ♥γg)殖技(jì)術(shù)的(de)醫(yī)療機(jī)構共有(yǒu☆‍)536家(jiā)，經批準設置人(rén)類精子(zǐ)庫的(de)醫(yī)療機(jī)>§↑構共有(yǒu)27家(jiā)，全國(guó)各省（區(qū)、市(shì)）均有(yǒu)開(¶πγkāi)展人(rén)類輔助生(shēng)殖技(jì)術(shù)¥∏的(de)醫(yī)療機(jī)構，服務可(kě)及性不(bù)≥¥斷提高(gāo)。

    與此同時(shí)，β®家(jiā)恩德運的(de)人(rén)員(yuán)數(shù)量也(yě)從(c>"λóng)幾十人(rén)擴充到(dào)150多(duō)人(rén)。劉家(jiā)恩表示，​©“20年(nián)發展非常快(kuài)，（國(guó)內(nèi)輔助生(shēng)殖）市λ★™(shì)場(chǎng)已經非常成熟，在技(jì)術(shù)方面基本上(shàng)和(¥÷σ★hé)國(guó)際先進水(shuǐ)平差不(bù)太多(duō)了(✘↑♠le)”。

    但(dàn)無奈時(shí)刻無從(cóng§♥)避免。對(duì)于三次以上(shàng)取卵經曆還(hái)未成功受孕的(§₹de)病人(rén)，劉家(jiā)恩一(yī)般會(huì)建議(∏♠↔​yì)他(tā)們放(fàng)棄。因為(wèi)這(zhè)說(shuō)明(mín​¶★g)其卵子(zǐ)、胚胎質量、子(zǐ)宮環境大(dà)概率已經無法做(zuò)成試管嬰兒♦↔≤(ér)。但(dàn)對(duì)于這(zhè)一(yī)結果，大(dà)多(duō)數(sh₩σβ™ù)患者一(yī)時(shí)間(jiān)都(dōu)無法接受。

    “人(rén)總是(s​"hì)沒辦法輕易放(fàng)棄。”劉家(jiā)恩說(shuō)。

    不(bù)¥₹難看(kàn)出，盡管生(shēng)育、求子(zǐ)一(yī)事(shì)早已退ε• 去(qù)遠(yuǎn)古文(wén)明(míng)的(de)宗教色彩，∞¶☆‌并因人(rén)工(gōng)輔助生(shēng)殖技(jì)術(shù)的(de)出§¶Ω∞現(xiàn)變得(de)理(lǐ)性、科(kē)學，但(dàn)求子(zǐ)者α↔內(nèi)心對(duì)孩子(zǐ)的(de)渴望與古代人(rén ™•)并無二緻。

    劉家(jiā)恩并不(✔¥bù)贊成盲目的(de)“渴望”，特别是(shì)其滋生(≥¶φ shēng)的(de)消極情緒。比如(rú)病人(rén)們習(xí)慣“≈'組團”建群，可(kě)以達到(dào)共享成功經驗，互助身(shēn)心困境的(de)效果，πφσ但(dàn)七嘴八舌的(de)討(tǎo)論也(yě)很(hěn)容易放(fàng)® $≤大(dà)焦慮，反而影(yǐng)響手術(shù)效果α‌✔。

    劉家(←₩jiā)恩建議(yì)，國(guó)內(nèi)有(yǒu)條件(j∏§iàn)的(de)人(rén)工(gōng)輔助生(shēng)殖醫(yī)院可(kě)以配套1♦$-2名心理(lǐ)咨詢師(shī)，對(duì)特别緊張的(de)病人(rén)€∑進行(xíng)心理(lǐ)輔導和(hé)引導解釋，避免焦慮情緒影(yǐng)響手↕Ω₩‌術(shù)成功率。

    均價3.5~5萬/周期：

    輔助生(shēng∞σ)殖納入醫(yī)保暫緩，生(shēng)育支持政策討(σΩtǎo)論度走高(gāo)

    熱(rè)切的(de)求子(zǐ)需 ★↔求、前沿的(de)科(kē)學技(jì)術(shù)構成國(guó)內(n α★èi)輔助生(shēng)殖的(de)市(shì)場(chǎng)框架，串π∏ •聯其商業(yè)世界的(de)重要(yào)主線，卻是(shì)價格。

    根據→&§ε《中國(guó)高(gāo)齡不(bù)孕女(nǚ)性輔助生(shēng)殖臨®¥γδ床實踐指南(nán)》測算(suàn)，女(nǚ)性在£™€☆35歲及以下(xià)時(shí)，平均需要(yào)3個(gè)治療周期成功活産↔♣，單次取卵周期價格約3.3萬元-4.2萬元，35歲以上(shàng↓α)的(de)女(nǚ)性則需要(yào)更長(cháng)周期。這(z★≈hè)意味著(zhe)育齡女(nǚ)性成功活産一(yī)次至少(shǎo↑←)需要(yào)花(huā)費(fèi)10萬元，甚至更多 ♣∞↓(duō)。

    這(zhè)§→×些(xiē)費(fèi)用(yòng)30%~40%流向藥費(fèi)，40%~5§φ0%流向手術(shù)費(fèi)，10%~20%流向檢查費(fèi)，貫←'σ穿促排卵、取卵、體(tǐ)外(wài)受精、胚胎移植、‍£×妊娠化(huà)驗的(de)各個(gè)環節，對(duì)于手頭拮據σ←☆的(de)患者來(lái)說(shuō)并非小(xiǎo)數(shù)，±∏一(yī)定程度上(shàng)也(yě)限制(zhì)了(le)輔助生££&±(shēng)殖滲透率。

    因此，近(jìn)年(α nián)來(lái)呼籲将試管嬰兒(ér)費(fèi✔")用(yòng)納入醫(yī)保的(de)聲音(yīα∑λ®n)不(bù)斷，今年(nián)更是(shì)佳音(yīn)連連。←®‍™近(jìn)日(rì)，浙江省醫(yī)療保障局發布關于公開(kāi •€ )征求《浙江省醫(yī)療保障局關于支持“浙有(yǒu)善育”促進優生(shē♠©‍←ng)優育工(gōng)作(zuò)的(de)通(tōng)知(zhī)（征求意見↔₹(jiàn)稿）》意見(jiàn)建議(yì)的(de)通(tōng)知(zh₩™ī)，提出要(yào)制(zhì)定人(rén)工(gōng)授精和(hé)試管嬰兒∑¶γ∞(ér)等治療不(bù)孕不(bù)育的(de)輔助生(shēng)殖相(xiàn"☆εg)關技(jì)術(shù)醫(yī)療服務價格，按照(zhào$§₽♣)國(guó)家(jiā)相(xiàng)關規定，适時(shí)将其納入生(σ↔§™shēng)育保險支付範圍。

    而在今年(nián)2月(☆×yuè)，16項輔助生(shēng)殖項目拟納入北(běi)京市(shì₩±β§)甲類醫(yī)保（僅限門(mén)診）的(de)消息在行(xíng)業₹"±(yè)引發震動。平安證券在當月(yuè)的(de)醫(yī)藥生(shēng)物(wù'↔<)行(xíng)業(yè)周報(bào)中指出，此次進入醫(yī)✔€保，醫(yī)保覆蓋約8000-11000元。

    這(zhè)意味>$∑著(zhe)如(rú)果政策落地(dì)執行(xíng)，一(yī)對(↑↑↕duì)計(jì)劃進行(xíng)試管嬰兒(ér)手術(shù)的(de)夫妻可 >'(kě)以把用(yòng)于單周期治療的(de)預算(suàn)減少(shǎ∞∏Ωo)約20%以上(shàng)。

    不(©'​←bù)過，4月(yuè)13日(rì)，根據北(běi)京市(shì)醫(→÷yī)保局公開(kāi)披露的(de)信息，“根據醫(yī)療‍•∞保障待遇清單相(xiàng)關規定，按照(zhào)國(guó)家(§↕jiā)醫(yī)保局要(yào)求，我市(shì)輔助生(shēng)殖技(jì)術(shù)δ£λ§服務項目納入醫(yī)保支付範圍工(gōng)作(zuò)暫緩執行(←≈xíng)”。

圖片來(lái)源：人(rén)民(mín)網領導留言闆

    作(zuò)為(w→ ≤èi)生(shēng)育利好(hǎo)政策，“輔助生(shēng)殖入保”緣何按下(xià)暫停$Ω鍵？業(yè)內(nèi)猜測可(kě)能(néng)< ±與輔助生(shēng)殖、美(měi)容整形這(zhè✔≤• )類消費(fèi)級醫(yī)療服務不(bù)符合國(guó)家(ji♠↑‍≥ā)醫(yī)保“保基本”的(de)原則有(yǒu)關。

    劉家(jiā)恩認為(wèi)，輔助生(shēn∑✘∏→g)殖項目的(de)單價降幅，取決于國(guó)家(jiā)醫(yī)保資金(jīn)充裕程度，而®↔♣>不(bù)是(shì)由企業(yè)、個(gè)人(rén)斷然決定的σσ✔₹(de)。也(yě)許由國(guó)家(jiā)、企業(yè)、個(gè)人(rén)¥©捐贈出資，設立專門(mén)的(de)試管嬰兒(ér)基金(jīn)，降'€價力度可(kě)能(néng)比最初政策的(de)費(fèi)用(yòng)減幅更大(d₩≥à)，甚至包括1.5萬-2萬左右的(de)進口藥都(dōu)可(kě)能(néng)報(bào)銷♥↓‌₽。

    但(dàn₩ ≤♠)劉家(jiā)恩也(yě)表示，從(cóng)國(guó)際實÷λ¥∑踐的(de)經驗看(kàn)，試管嬰兒(ér)涉及流程​∞和(hé)技(jì)術(shù)很(hěn)多(duō)，相(xiànΩ±₩πg)關政策落地(dì)執行(xíng)，還(hái)需要(yào★≤∑↕)制(zhì)定配套細則，以明(míng)确報(bàγ∏o)銷範圍，對(duì)患者年(nián)齡和(hé)次數(shù)進β₽€行(xíng)限制(zhì)，而不(bù)是(shì)“來(lái)者不(bù)拒”，那(nà)§ ​→是(shì)不(bù)可(kě)能(néng)的(de)事(shì)情。

    例如(rú)，在比利時(€÷βshí)對(duì)符合年(nián)齡要(yào)求、有(yǒu)适↕×♦應症的(de)夫妻，減免包括藥物(wù)在內(nèi)的(de)試管嬰兒(ér)治療費(fèiβ∞€)用(yòng)，大(dà)大(dà)減輕不(bù)孕不(bù)育人(rén)群的(de)經濟壓力∑✘₩；在美(měi)國(guó)，盡管每個(gè)州立法不¶≤¥φ(bù)同，但(dàn)一(yī)般來(lái)說(shuō)™α ，醫(yī)療保險可(kě)以報(bào)銷2或3次做(zγ±uò)試管的(de)部分(fēn)費(fèi)用(yòng)，也(yě©♥)不(bù)是(shì)100%全報(bào)。

    這(zhè)在一(yī)定™±程度上(shàng)解釋了(le)國(guó)內(nèi)外(wài)輔助生(shαλ←ēng)殖滲透率的(de)差距。太平洋證券研報(bào)顯示、2016年(nián)國(g→£ ÷uó)內(nèi)輔助生(shēng)殖滲透率為(wèi)10.2%，低(dī)于σ™✔同期日(rì)本56.1%；中國(guó)銀(yín)行(∑γxíng)證券研報(bào)預計(jì)，到(dào)2023年(nián)，中國(g•♦®☆uó)輔助生(shēng)殖滲透率為(wèi)9.2%，美(měi)國(guó)同期數(s←​hù)據為(wèi)33%。（機(jī)構間(jiān)數(shù)據差異或由測算(suàn)↑γ方式導緻）

    在輔助生(shēng)殖技(jì)術(shù)暫未×Ω納入醫(yī)保報(bào)銷的(de)當下(xià)，減輕國(g→λ♣​uó)內(nèi)試管嬰兒(ér)患者經濟壓力，主要(yào)靠醫(yī)療機(jī)構£♥給予的(de)價格優惠，而這(zhè)些(xiē)折扣一¥≠₹(yī)般面向經濟困難，或者多(duō)次嘗試試管嬰兒(ér)的(de)患者提供。其 β↔↔中民(mín)營醫(yī)療機(jī)構在國(guó<©$)家(jiā)備案後擁有(yǒu)自(zì)主定價權，因此價格彈性更高(g←♣āo)。國(guó)內(nèi)也(yě)有(yǒu)醫(β​​πyī)療保險公司開(kāi)始涉足這(zhè)個(gè) β¥Ω行(xíng)業(yè)。

    劉家(jiā)恩π∑≥表示，試管嬰兒(ér)手術(shù)成本相(xiàng)對(du♠πì)透明(míng)，業(yè)內(nèi)用(yòng)藥基本一(yī ‍±←)緻、絕大(dà)部分(fēn)設備耗材從(cóng)國(guó)外(wài)進口，πδ×因此民(mín)營醫(yī)院和(hé)公立醫(yī)院的(de)整體£γ' (tǐ)費(fèi)用(yòng)相(xiàng)差不(bù)大(dà)。但(♥♥♦dàn)是(shì)，公立醫(yī)院屬于免稅的(de)醫(yī)∑ ≤‍療機(jī)構，依從(cóng)一(yī)定的(de)定價标準，經營成本較低(dī)，δ∞&€因此整體(tǐ)價格普遍低(dī)于企業(yè)性質的(de)民'♦£≤(mín)營醫(yī)院。

    盡管輔助生(shēng)殖入保←₩>±暫緩執行(xíng)，但(dàn)是(shì)相(xiàn≠$g)關政策的(de)出台和(hé)討(tǎo)論也(yě)是(shì)行(xíng)♣σ×業(yè)不(bù)斷調整的(de)縮影(yǐng)。今年(nián)兩會β '(huì)期間(jiān)，人(rén)口、生(shēng)育等話(h✔♦★₩uà)題討(tǎo)論熱(rè)度居高(gāo)不(bù)下(xià)，多(π&duō)位政協委員(yuán)針對(duì)單身(shēn)婦"γ女(nǚ)生(shēng)育、生(shēng)育率保護等問(wèn)題β₩建言獻策。

    例如(rú)，全國(guó)政協委員(y ​→uán)、南(nán)方科(kē)技(jì)大(dà)"≈學代理(lǐ)副校(xiào)長(cháng)金(jīn)李在一(yī)份提案中表示，應盡快α‍§(kuài)改變傳統觀念，對(duì)單身(shēn)大(dà)齡女(n↔"←≈ǚ)性，或暫時(shí)找不(bù)到(dào)适合結婚對(duì)象而主觀願意生"​≠©(shēng)育力保存的(de)女(nǚ)性，放(fàng)開(kāi)生 ₽₹(shēng)育力保存。同時(shí)對(duì)大(dà)齡單身(shēn)女(nǚ ×α )性非婚生(shēng)育小(xiǎo)孩等行(xíng)為(wèi)予以認可(k☆φě)，在其上(shàng)戶口、上(shàng)學、醫(yī)療以及 €其他(tā)方面一(yī)視(shì)同仁。

    中國(guó)科(kē)學院院士、清華大(dà)→★學生(shēng)命科(kē)學學院教授孟安明(míng)則建議(yì)适當放(fàng®★)寬對(duì)單身(shēn)女(nǚ)性冷(lěng)凍卵子(zǐ)的(de)限制(zhì€♣λ≥)，允許符合條件(jiàn)的(de)醫(yī)院對(duì)25-32歲的(dφ©×e)單身(shēn)健康女(nǚ)性、在自(zì)願的(de)基礎上(shàng)實施©↕γ↑卵子(zǐ)超排和(hé)冷(lěng)凍。

    劉家(jiā)恩表示，人(rén)口是(s↔‌✔πhì)國(guó)家(jiā)發展的(de)核心競争力之一(yī)，目前中國(guó)的(de)§₽人(rén)口老(lǎo)齡化(huà)問(wèn)題非常明(míng)顯。為(wèi)了↓₹(le)提高(gāo)人(rén)口出生(shēng)率，未來(lái)一(yī)‌∏定會(huì)有(yǒu)越來(lái)越多(duō)的(de)生(Ωβshēng)育支持政策出台，可(kě)能(néng)也(yě)會(≈♣huì)涉及試管嬰兒(ér)領域。

    500多(duō)張稀缺執照(zΩ₹✘hào)：

    市(shì)場(chǎng)不(bù)₽ 會(huì)突然爆發，兩極格局下(xià)私立醫(yī)院更艱難

    除了<←₹(le)高(gāo)技(jì)術(shù)和(hé)高(gā≤±'©o)價格，高(gāo)門(mén)檻是(shì)輔助生(shēng)殖行(xíng®£₹•)業(yè)的(de)另一(yī)鮮明(míng)特點。≠λ★

    根據←‍當時(shí)國(guó)家(jiā)衛生(shēn>☆  g)計(jì)生(shēng)委在2015年(nián)發布的(de)《人(rén)類輔助生∏Ω  (shēng)殖技(jì)術(shù)配置規劃指導原則（2015版）€♦》和(hé)《關于規範人(rén)類輔助生(shēng)殖技(jì)術(sh≤☆'‍ù)與人(rén)類精子(zǐ)庫審批的(de)補充規定》，輔助生(shēn∞®>δg)殖牌照(zhào)申請(qǐng)流程有(yǒu)4個(gè)核心環節，即論證、評審、≈β獲取人(rén)工(gōng)授精牌照(zhào)、™☆獲取第一(yī)、二代試管嬰兒(ér)牌照(zhào)及申請(qǐng)第✔✔σ三代PGT牌照(zhào)，完整的(de)申請(qǐng≈¶☆)流程長(cháng)達10年(nián)左右。種種限制(zhì)使稀缺的(de)牌照§π(zhào)主要(yào)配置在資源強勢的(de)公立醫(yī)院。

輔助生(shēng)殖行(xíng)業(yè)申請(qǐng)壁壘↕ ε₩圖片來(lái)源：高(gāo)禾投資

    此外(wài)，為(w•©èi)了(le)保證醫(yī)療服務質量，監管機(jī)構還(hái)會(huì)對(duì)£≈ 開(kāi)展輔助生(shēng)殖技(jì)術(shù)的(₽≈de)機(jī)構醫(yī)生(shēng)和(hé↓©♦δ)實驗室人(rén)員(yuán)的(de)業(yè→£σ←)務量、機(jī)構周期數(shù)、妊娠率等多(duō)方面設立标準，每2年(nián)進行(x ♠$✘íng)校(xiào)驗，未通(tōng)過校(xiào)驗将被收回€™λ運營資格。

    劉家(jiā)恩表示，中國(guó)輔>§助生(shēng)殖機(jī)構的(de)成立條件(jiàn)為(wèi)全球最嚴。≤ γ‌與歐美(měi)、日(rì)本等國(guó)家(jiā)相(xiàn™∏ g)比，國(guó)內(nèi)輔助生(shēng)±δβ殖行(xíng)業(yè)不(bù)是(shì)單一(yī)的(de★λ¶)行(xíng)業(yè)監管，而是(shì)行(xíng)業(yè)監管與政¥↓✔•府監管并存，監管重點既包括專業(yè)技(jì)術(shù)，也(yě)包括醫(yī)院等級、♣£人(rén)員(yuán)規模、占地(dì)面積等多(duō)個(gè)方面。

    不(bù)過，盡管行(xíng)業(y>♠φ→è)監管嚴格，但(dàn)不(bù)同地(dì)區(qū)的(de)技(jì)術(shù)、€γπγ人(rén)才儲備失衡，輔助生(shēng)殖機(jī)構品質良莠不(bù)齊也(¶★£yě)早已成為(wèi)業(yè)內(nèi)共識。劉 ​ 家(jiā)恩估計(jì)，國(guó)內(nèi)優秀、中等、較差三個(gè)檔位的(de)機(δ¶jī)構數(shù)量大(dà)概各占1/3，而随著(zhe)優質機(jī)構™÷₽•患者數(shù)量的(de)長(cháng)年(nián)累積‌≠₹，輔助生(shēng)殖行(xíng)業(yè)強者更強、弱者更弱的(de)兩極分(fēnβ→ ×)化(huà)越發明(míng)顯。

    其中，公立醫(yī)院作(zuò)為(↕‌wèi)國(guó)內(nèi)醫(yī)療領域的(de)主力軍，在市(shì)場(c≥♥hǎng)競争中處于上(shàng)風(fēng)，而公立三甲醫(yī)院在數(≥÷shù)量、資金(jīn)、人(rén)才、政策等方面享有(yǒu)得(de)天獨厚的(de)優•↕"&勢，病源吸引力更強。

    民(mín)營醫(yī)院帶有(yǒu)企業↑≤(yè)性質，在醫(yī)療體(tǐ)系中起補充作(zuò)用↕≥(yòng)，其真正與公立醫(yī)院競争的(de)領域是(shì)某方面的(↑→de)專業(yè)技(jì)術(shù)，以及通(tō≥£∑≠ng)過提供專業(yè)技(jì)術(shù)、周到(dào)的✔☆(de)服務，提升病人(rén)就(jiù)醫(yī)體(tǐ)驗，打造©✘φ醫(yī)院品牌。

    據劉家(jiā)恩的(d ↔→e)從(cóng)業(yè)感受，一(yī)般而言，約八成的(de)試管嬰兒(ér©™↔)患者會(huì)對(duì)周邊的(de)試管嬰兒(ér)中心進行(x<βíng)走訪調查，在充分(fēn)咨詢和(hé)了(le)解後決定就(jiù)診醫(yī)院。出于♣≈≠↔對(duì)公立醫(yī)院的(de)信任，患者會(huì)優選公立醫→ λ(yī)院咨詢；而出于公立醫(yī)院費(fèi)用(yòng)更低(dī)的(de)印象，♠✘>±大(dà)多(duō)數(shù)患者可(kě)能(néng)優先選§©擇公立醫(yī)院作(zuò)為(wèi)問(wèn)診第一(yī)站(zhàn)。

    但(dàn)是(shì)，随著(zhe)經濟水(s&₹ ±huǐ)平的(de)提高(gāo)，很(hěn)多(duō)患>>®§者更看(kàn)重就(jiù)醫(yī)體(tǐ)驗，為(wèi)了(le)節省等待時(shí)→∏₩間(jiān)，避免擁雜(zá)環境，也(yě)會(huì)✘&選擇手術(shù)成功率高(gāo)的(de)私立醫δ♦↑ (yī)院就(jiù)醫(yī)。一(yī)般而言，治©&療成功的(de)病人(rén)會(huì)向周圍的(de)親戚朋(péng)友(yǒu)介紹醫"σ♦(yī)院或醫(yī)生(shēng)，這(zhè)也(yě)是(shì)×♠私立醫(yī)院的(de)主力客源。

    而對(duì)于選擇輔助生(shēngδδ)殖賽道(dào)的(de)民(mín)營醫(yī)院，其在市(shì)場(​±chǎng)競争中并非處于絕對(duì)劣勢地(dì)位，主要(yào)原因在于，在熱(rè"♥ ★)切求子(zǐ)的(de)患者群體(tǐ)眼中，手術(shù)成功率是(shì)比價格更重要(yà​₩o)的(de)決策因素，也(yě)是(shì)各家(jiā)醫(yī)院的(d•↓e)核心競争力所在。

    也(≈✘yě)就(jiù)是(shì)說(shuō)，如(rú)果民(mín)營醫(yī)院有(y©‌βǒu)好(hǎo)技(jì)術(shù)和(hé)好(hǎo)‌φ™服務，在保證患者手術(shù)成功率的(de)基礎上(shàng)，還(hái)能(néng)節省↑♠↑患者時(shí)間(jiān)、減輕患者焦慮，也(yě)可(kě)以在♣☆市(shì)場(chǎng)競争中守住地(dì)位。而心理(lǐ)因素本Ω★身(shēn)也(yě)會(huì)對(duì)手術(shù)✔α™"成功率産生(shēng)正向影(yǐng)響。

    因此，無論是(shì)公立醫(yī)院<®×還(hái)是(shì)民(mín)營醫(yī)院，技(jì)術(shù)和(hé)服務才↓€γ←是(shì)輔助生(shēng)殖機(jī)構的(de)立身(shēn)之本。不♣​(bù)過，這(zhè)并不(bù)意味著(zhe)所有(yǒu)賽道(dào)的(de)民(m‌≥ σín)營醫(yī)院都(dōu)順風(fēng)順水("γshuǐ)。例如(rú)，在行(xíng)業(yè)環境變天的(de)産科(kē)領域，客源減少(Ω←Ω≤shǎo)是(shì)公立醫(yī)院和(hé)民(mín)營醫(yī)→₩院共同面對(duì)的(de)現(xiàn)實問(wèn)題，民(mín)≤≠φ營醫(yī)院“單打獨鬥”的(de)苦楚暴露得(de)更加明(míng)顯。

    其中，人(rén)才資源短•φ≥(duǎn)缺就(jiù)是(shì)一(yī)大(dà)挑戰。劉家(jiā)恩表示，♥δ☆₩民(mín)營醫(yī)院從(cóng)公立醫(yī)院“挖人(rén)”成本高₩↔ ♣(gāo)昂，需要(yào)給出其3倍、4倍甚至10倍的(de)原薪資®✘"；而失去(qù)了(le)公立醫(yī)院大(dà)平台，轉身(shēn)¶₩投向民(mín)營醫(yī)院的(de)大(dà)專家(jiā)能(néngπ≤±)否迅速适應、獨當一(yī)面，也(yě)需要(yào)打一(yī)個(gè)大(dà)大∑¥±™(dà)的(de)問(wèn)号。

    此外(wài)δ✔，轉型成功的(de)民(mín)營醫(yī)院數(shù)量稀少(shǎo)，近(jìn)年®Ω₩ (nián)來(lái)民(mín)營産科(kē)醫(yī)院變賣、倒閉屢見(jiàn÷§)不(bù)鮮，也(yě)暴露出民(mín)營醫(yλ₽¶♠ī)院面臨行(xíng)業(yè)風(fēng)險時(shí)，較弱的(de)生(s ₹hēng)存能(néng)力。

    劉家(jiā)←★ 恩分(fēn)析稱，醫(yī)療領域的(de)底層支撐©γ是(shì)技(jì)術(shù)和(hé)人(rén)力£&資源，而專科(kē)民(mín)營醫(yī)院在建院之初根據已®‌♦有(yǒu)技(jì)術(shù)優勢确定了(le)發展方向，當∑>‍π疫情突襲、行(xíng)業(yè)變天導緻外(wài)界環境突然變化(huà)時(shí)，缺乏國♠‍ ≥(guó)家(jiā)的(de)支持，民(mín)營醫£α(yī)院往往難以實現(xiàn)技(jì)術(shù)的(de)快(kuài)≤♣¶速轉換，因此轉型難度很(hěn)大(dà)。

    “民(mín)營醫(yī)β♥院的(de)轉型還(hái)是(shì)要(yào)靠自(zì)己，轉型成功就(jiù)λ ←生(shēng)存下(xià)去(qù)，轉型不(bù)成功就(jiù)隻能(néng)關§☆≥閉，這(zhè)是(shì)當前的(de)一(yī)個(gè)現(xiàn)實狀 λ态。”劉家(jiā)恩說(shuō)。

    劉家(jiā)恩表示，未來♥★(lái)輔助生(shēng)殖行(xíng)業(yè)的( &de)市(shì)場(chǎng)競争會(huì)越來(lái)越®←¥激烈。公立醫(yī)院和(hé)民(mín)營醫(yī)院的(de)競争會(huì)一(yī₩₽)直存在，當然競争的(de)同時(shí)也(yě)會(huì)促<→進行(xíng)業(yè)發展。

    不(bù)過，對(duì)于市(sh쥶♠)場(chǎng)上(shàng)“輔助生(shēng)®₩ γ殖行(xíng)業(yè)進入爆發前夜”的(de)觀"≠ ≤點，劉家(jiā)恩認為(wèi)過于樂(yuè)觀。

    首先，從(cóng)行(xín≠∏≈g)業(yè)特點看(kàn)，擴張難是(shì)輔助生(sh‌σēng)殖中心的(de)一(yī)大(dà)難點。

    根據國(gu☆δ‌÷ó)家(jiā)衛健委去(qù)年(nián)發布的(de)《人(ré∞>n)類輔助生(shēng)殖技(jì)術(shù)應用(y• òng)規劃測算(suàn)參考方法》，各省（區(qū)、市(✔$§>shì)）增設的(de)輔助生(shēng)殖機(jī)構數(shù)量不(bù)超過截至20π₩20年(nián)底輔助生(shēng)殖機(jī)構總數(shù)的(≈¶de)15%，按常住人(rén)口數(shù)測算(suà™↓n)原則上(shàng)每230萬-300萬人(rén)口可(k☆≥‌♥ě)設置1個(gè)輔助生(shēng)殖機(jī)構；而人(rén)類精子(zǐ)庫↕•設置每省（區(qū)、市(shì)）原則上(shàng)不(bù)超過1個(gè)。δ≠•

    這(zhè)意味著←£β(zhe)，到(dào)2025年(nián)前，我國(g &"≤uó)新增的(de)輔助生(shēng)殖機(jī)構不(bù)得♣ (de)超過80家(jiā)。而由于國(guó)家(jiā★≠π)對(duì)輔助生(shēng)殖技(jì)術(shù)醫(yī)療機(↕←jī)構設置實行(xíng)“一(yī)院一(yī)證”，因此包括家(jiā)恩德運以內(nè☆¥γi)的(de)衆多(duō)輔助生(shēng)殖機(jī)構，發展壯大(↑♣dà)後難以走出地(dì)方。

    同時(shí∞δ₽≤)，市(shì)場(chǎng)需求有(yǒu)限也(yě)是(shì)限★÷ε制(zhì)行(xíng)業(yè)發展的(de)客觀原因。劉家(jiā)恩表示，國​÷<‍(guó)內(nèi)輔助生(shēng)殖機(jī)構數(shù)量相(xi↕↔àng)對(duì)較多(duō)，但(dàn)目前&÷§ 市(shì)場(chǎng)病人(rén)量并不(bù)飽和(hé)，因∞γ✘此放(fàng)寬成立門(mén)檻，建立更多(duō)輔助生(shδ±∏↔ēng)殖機(jī)構并無迫切需要(yào)的(de)現(xiàn)實基礎$"£ 。

    從(cóng)↓✔α 家(jiā)恩德運臨床接診的(de)三胎咨詢數(shù)據顯示，要(yào)三胎的(de‍±•)就(jiù)診患者數(shù)量也(yě)沒有(yǒu‍​‌)呈現(xiàn)爆發趨勢。劉家(jiā)恩表示，當前£γ✘€人(rén)口出生(shēng)率下(xià)滑等問(wèn)題，是(shì)日(rì)積>±←月(yuè)累形成的(de)，也(yě)需要(yào)£→循序漸進地(dì)解決，利好(hǎo)消息帶來(lái)的(de)市(shì)場(c  ‌hǎng)狂歡都(dōu)是(shì)短(duǎn)暫的(de)，行(xíngπ¥♣)業(yè)發展需要(yào)長(cháng)期政策支持、鼓勵。

    “這(∏$>zhè)不(bù)是(shì)炒股，今天有(yǒu)好(hǎo)消息明↕​(míng)天股價就(jiù)翻倍了(le)。”劉家(j≠☆✘"iā)恩說(shuō)，當代年(nián)輕人(rén)的​←α"(de)生(shēng)育觀念與上(shàng)一(yī)代不(bù)同，他(tā)們也(yě)≈↑¥<需要(yào)時(shí)間(jiān)去(qù)消化(huà)、吸收生(shēng)育政策，這(≈™&εzhè)将會(huì)是(shì)一(yī)個(gè)長(cháng‌♠)期的(de)戰略任務，不(bù)可(kě)能(néng)一(yī)兩天就(jiù)完 Ω→成。

    “如(rú)果人(rén)♦​£ 口出生(shēng)率能(néng)從(cóng)明(míng)年(n≥δ​÷ián)開(kāi)始逐步上(shàng)升，那(nà)就'↕↕£(jiù)是(shì)一(yī)個(gè)好(hǎo)現(xiε♦♦αàn)象。”劉家(jiā)恩說(shuō)。

    每經記者 林(lín)姿辰 &n ®✔₹bsp;  每經編輯 陳俊傑   

    本文(wén)來(lái$σ↑')源：《每日(rì)經濟新聞》，已獲授權轉載