嫰BBB槡BBBB槡BBBB_嫩BBB槡BBBB槡BBB3I_四个熟妇搡BBBB搡BBBB_四川少妇搡BBBBB搡多人_无码人妻丰满熟妇BBBB_四川W搡BBB搡WBBB搡_躁老太老太騷BBBB_四川少妇BBW搡BBBB槡BBBB_嫩小槡BBBB槡BBBB槡四川_嫩BBB搡BBB搡BBB四川_白嫩白嫩BBBBBBBBB

醫(yī)院動态
HOSPITAL NEWS
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為(wèi)什(shén)麽别人(rén)可(kě)以鮮胚移植,醫(yī)生(shε​∏ēng)卻建議(yì)我冷(lěng)凍胚胎?

       &♠→​nbsp;自(zì)從(cóng)1983年(nián)凍融•♥人(rén)類胚胎移植首獲成功以來(lái),冷(lěng)凍胚胎移植(FET)已經有("☆yǒu)幾十年(nián)的(de)曆史了(le),發展到(dà★©o)今天,已成為(wèi)輔助生(shēng)殖技(jì)術(shù)中的(de)重要≠♣>(yào)部分(fēn)。


       凍胚移植的(de)概>≤念姐(jiě)妹(mèi)們應該都(dōu)清楚,就(jiù)是(shì)把胚胎用(δ™‌γyòng)特殊的(de)方法(放(fàng)置在零下(xià↑↓∑∞)196℃的(de)液氮中保存起來(lái))冷(lěng)凍,解凍,複蘇後再移植入備孕$•↕媽(mā)媽(mā)子(zǐ)宮內(nèi)。


       有(yǒu)'↔δ的(de)試管姐(jiě)妹(mèi)可(kě)能(néng)有(yǒu)★®疑問(wèn),冷(lěng)凍胚胎和(hé)鮮胚移₩÷€ 植有(yǒu)什(shén)麽區(qū)别?為(wèi)什(shén)麽有(yǒu)÷ ↑的(de)姐(jiě)妹(mèi)取卵後可(kě)以直接進行(xíng)鮮胚移植,有(β≈↓yǒu)的(de)卻需要(yào)将胚胎冷(lěng)凍起來(l•∑♠ái)呢(ne)?醫(yī)生(shēng)是(shì)如(rú)何判斷需不(bù₩γ♦÷)需要(yào)進行(xíng)胚胎冷(lěng)凍的(de)呢(ne)♣‍?今天美(měi)小(xiǎo)護請(qǐng)到(d→•'ào)了(le)沈婉英主任為(wèi)大(dà)家(jiā)解 $答(dá)這(zhè)個(gè)問(wèn)題,相(xiφ♣>♦àng)信姐(jiě)妹(mèi)們看(kàn)完就(jiù)會(huì)心中有(yǒu)數(sh∑&≈♠ù)了(le)。


       做(zuò)試£σ管嬰兒(ér)取卵以後常有(yǒu)人(rén)詢問€ε ≥(wèn),移植鮮胚好(hǎo)還(hái)是(shì)移植凍胚好(hǎo)∑¥β≥?回答(dá)這(zhè)個(gè)問(wèn)題,原則上(shàng)"‌✔是(shì)一(yī)句話(huà):要(yào)看(kàn)病人(rénσ★¥γ)當時(shí)的(de)具體(tǐ)情況。


       通(tōng)常,試管嬰兒>÷€ (ér)取卵以後,如(rú)果有(yǒu)足夠的(deσ​ )适合移植的(de)胚胎,有(yǒu)良好(hǎo)的(de)子(zǐ)宮∞Ω₽$環境,無其它有(yǒu)礙于胚胎著(zhe)床和(h↑ $é)生(shēng)長(cháng)發育的(de)不(bù×↓♦)良因素存在,那(nà)麽,通(tōng)常應該在取卵3-5天後進行(xíng)鮮胚移植。目∞☆前,以這(zhè)種程序完成一(yī)個(gè)完整的(de)試管嬰兒(ér)周期$¶£≈的(de)人(rén)還(hái)是(shì)占大(d¥$‍à)多(duō)數(shù)。這(zhè)種情況下(xià),沒有(yǒu)必要(yà•∏o)将新鮮胚胎冷(lěng)凍以後再移植。因為(wèi),正常的(de→∏)優質胚胎不(bù)會(huì)因冷(lěng)凍過而提高(gāo)成功率✔©ε‍。


       但(dàn)是(s↔ hì),也(yě)并非每個(gè)病人(rén)的(de)胚​€胎都(dōu)可(kě)以在本周期內(nèi)完成移植。有(yǒu)不(bù)←₹≈少(shǎo)阻礙胚胎著(zhe)床或不(bù)利于胚胎生(shēng)長(cháng)發育的₽™(de)因素存在時(shí)是(shì)不(bù)宜移植鮮胚的(de←♥₩Ω),而适宜将胚胎全部冷(lěng)凍保存,待調整好(hǎo)身( ∏""shēn)體(tǐ)各部的(de)機(jī)能(néng)狀态後再進行(xíng)移植為≥✘↑>(wèi)好(hǎo)。下(xià)面,分(fēn)§®&×頭叙述一(yī)下(xià)幾種冷(lěng)凍胚胎的(de)适應症:


      &nbsλ☆p; 1.內(nèi)膜問(wèn)題

       ×δ 在平時(shí)進行(xíng)內(nèi)膜檢測過程中,醫(yī)生(sh↕δ"¶ēng)常會(huì)說(shuō)到(dào)內(nèi)膜太薄、太♠↕ 厚、不(bù)均質,有(yǒu)強光(guāng)團,或內(nè→"≈✔i)膜形态不(bù)好(hǎo),三線不(bù)清、內(nèi)膜線中斷等等,以上(shàn≈♥g)這(zhè)些(xiē)情況不(bù)利于胚胎著(zhe)§™πε床和(hé)發育,不(bù)适宜移植新鮮胚胎,而建議(yì)做(zuò)一§☆σ→(yī)下(xià)宮腔鏡檢查,排除子(zǐ)宮內(β nèi)膜息肉、宮腔粘連、慢(màn)性子(zǐ)宮內(nèi)膜炎症、內(nèi)膜過度增✘≤→•生(shēng),以及雙角子(zǐ)宮、單角子(zǐ)宮、子(zǐ∑π)宮縱膈等等的(de)病變,并進行(xíng)相(xiàng)應的(de)± π&治療。等內(nèi)膜的(de)病變去(qù)除,宮腔形态恢複以後再予以移植為(wèi)好(hǎ∞φ≥→o)。


      επε₩;  2.盆腔環境問(wèn)題

       &n¥‌&bsp;當盆腔存在慢(màn)性炎症、輸卵管積水(shuǐ)、巧克力囊腫等等病變時(shí)♥£>。炎性分(fēn)泌物(wù)、積水(shuǐ)、積液以及囊液中存在一(yī)些(∑♦‌εxiē)對(duì)胚胎有(yǒu)毒性的(de)有(yǒu)害因™π↔ 子(zǐ),不(bù)利于胚胎著(zhe)床和(hé)生(shēng)長(ch↔ γ≈áng)。因此,有(yǒu)以上(shàng)明(míng)顯的(de)病變存在₹∞Ω☆時(shí),最好(hǎo)也(yě)冷(lěng)£™ ☆凍胚胎,在腹腔鏡下(xià),祛除盆腔的(de)病竈、治愈慢(màn)性炎症以後再移₽≤ ↑植為(wèi)好(hǎo)。

 

    &nbs×★p;   3.其他(tā)婦科(kē)疾病

       當發現(xiàn)有(yǒ≥☆÷→u)雌激素依賴性腫瘤或懷疑有(yǒu)癌前病變等等需要(yào)觀察治療的(de)病變,φ₹如(rú)卵巢、子(zǐ)宮、子(zǐ)宮頸、子(zǐ)宮內(nèi)膜的(©>↑de)病變,或者有(yǒu)可(kě)能(néng)要(yào)進行(xíng)相(xiàng)關₩ 手術(shù)治療時(shí),為(wèi)了(le)在生(shēng)育年(ni™↕án)齡期間(jiān)保存卵子(zǐ)或胚胎,就(jiù)需要(yào)先促排卵做(zuò↕>)胚胎後,冷(lěng)凍保存全部胚胎,待适當時(shí)候₽±₩再移植。 


        ☆≈;4.卵巢過度刺激(OHSS )

       一(yī)些(xiē)年(nián)輕或≠λΩ者是(shì)卵巢儲備功能(néng)非常好(hǎo)的(de)患者,還(háiΩ©∏±)有(yǒu)多(duō)囊卵巢綜合症患者,在促排卵過程當中,由ε  ×于多(duō)個(gè)卵泡同時(shí)發育生(shēng)長(chán↕✔g),個(gè)别的(de)病人(rén)會(huì)發生(shēng)腹漲、腹水(sh∏↓₽uǐ)等卵巢過度刺激的(de)症狀。為(wèi)了(le)避免 OHSS 的(de)發生(shē •ng),建議(yì)取卵以後冷(lěng)凍全部胚胎,待卵巢恢複正常,腹水(shuǐ)消≠​≠α退以後,選擇另外(wài)的(de)周期進行(xíng)移植‍'♣為(wèi)好(hǎo)。 


      &nbsδ ↑p; 5.高(gāo)齡和(hé)卵巢儲備功能(néng)低(dī)下(x ÷ià)

       卵巢功能(néng)低(d•™☆★ī)下(xià)的(de)病人(rén),通(tōng)常↔ε↓卵巢內(nèi)卵母細胞的(de)儲備極度匮乏,用(yòng)自(zì)然周期和(hé)微(wαλ≤‍ēi)刺激方案助孕,每次獲得(de)的(de)卵子(zǐ)和(hé)形成的(d>•e)胚胎都(dōu)很(hěn)少(shǎo),不(bù)夠進↕•§σ行(xíng)一(yī)次移植,就(jiù)需要(yào)冷(lěng)​♣♥β凍每一(yī)次的(de)胚胎,并積攢一(yī)定的(de)數(shù)量以後再進行(xíng)移↔©植。 


       &n​φbsp;6.需要(yào)做(zuò) PGD 或 PGS 的(de)≥↕病人(rén)

      本人(rén®₹→)和(hé)家(jiā)族中有(yǒu)某種遺傳病或某種遺→₹©傳病的(de)攜帶者時(shí),或者本人(rén)曾有(yǒu)過不(bλ©β↓ù)良的(de)妊娠或生(shēng)産史的(de)患者,做(zuò)↕ φ←試管嬰兒(ér)時(shí)需要(yào)做(zuò) ☆δσPGD (植入前的(de)遺傳病篩查)或 PGS (植入前的(de)染色體(tǐ)篩查)σ∞§,在胚胎活檢(活取細胞)以後,需要(yào)冷(lěng)凍起來(lái)ε&↔,等待結果出來(lái)以後選擇另外(wài)的(de)月(yuè)經周期再移植。

 

       &nbs¥βp;7.意外(wài)情況

      身(shēn)體(tǐ)其他(tā)部&•≥位發生(shēng)急性病變或突發其他(tā)意外(wài)£Ω情況時(shí),也(yě)要(yào)取消原定的(de)鮮胚移植周期,而×$↕÷改成冷(lěng)凍全部胚胎。 

     &nb‍∑∞sp;  可(kě)能(néng)還(hái)有‌$β(yǒu)一(yī)些(xiē)其他(tā)不(bù)可(kě)預料的(de)、臨時(shí)情況≠φ★需要(yào)取消鮮胚移植而改成冷(lěng)凍胚胎。當你(nǐ)需要(y≥φ≈δào)冷(lěng)凍胚胎時(shí),不(bù)必擔心冷(lěng)凍會(huì§π)影(yǐng)響胚胎質量和(hé)解凍以後的(de)移植成♦↕功率。目前,玻璃化(huà)冷(lěng)凍技(jì)術(shù)♦₽≠≥能(néng)使胚胎解凍以後的(de)複蘇率達到(dào)将近(jìn)百分(f¶>ēn)之百。隻要(yào)胚胎本身(shēn)的(de)質量好(αΩσ hǎo),解凍移植後的(de)成功率是(shì)不(bù)低(dī)于鮮胚移&∏€∑植的(de)成功率的(de)。




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